תשלום עבור עיתון במחנה
ת.ז בעל המנוי
*
תשלום בסך
420 שח
שם המנוי
*
תאריך תשלום
20/4/2018
שם בעל כרטיס
*
(כפי שמופיע על הכרטיס)
ת.ז
*
(כולל ספרת ביקורת)
סוג כרטיס אשראי
בחר סוג כרטיס
ויזה כ.א.ל
ויזה לאומי
מאסטרכארד
ישראכרט
דיינרס
אמריקן אקספרס
*
מספר כרטיס
*
CVV
*
תאריך תוקף
שנה
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
/
חודש
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
*
מספר תשלומים
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
טלפון לבירורים
02
03
04
08
09
050
052
053
054
055
057
058
072
073
074
077
*
דואר אלקטרוני
פקס
02
03
04
08
09
072
073
074
077
כתובת למשלוח מגזין
*
רחוב
מספר בית
עיר / יישוב
ת.ד
מיקוד
ביצוע התשלום יכול לקחת עד דקה. נא המתן.
*
שדה חובה
איש קשר - גרין נאור - טלפון 03-5694512